查摆问题整改措施_查摆问题整改措施清单

查摆问题整改措施

临建施工中常见的问题及整改措施

问题补充:工地刚刚开工时,在临时建筑的施工中,存在那些常见的质量安全问题,及其预防整改措施
●1、地下室底板钢筋,由于跨度较大,难以保证搭接位置,导致板面筋不仅在支座附近有钢筋搭接,跨中1/3处也搭接,我的处理方式是让钢筋工在板面跨中1/3处搭接的钢筋加10d的单面搭接焊,请问是否可行,或者有否更好的处理方式?同样类似的还有梁搭接位置问题,遇到在不该搭接的位置搭接,如果叫班组整改要换掉整根梁筋,是否有更好的补救(整改)措施?2、梁筋在支座1/3跨内搭接是否可以理解为:可在支座(承台)内搭接,可在梁箍筋加密区内搭接(好像搭接位置要避开加密区)?3、有关钢筋满扎的问题,看了论坛里一些相关帖子,有各种说法,还要从受力方面考虑,太复杂了,是否有一种简单的判断方式?我的要求是都满扎,免得麻烦。4、板筋长向钢筋是在短向钢筋上还是下(板面、板底),还有与主次梁的关系;我现在的工地在绑扎地下室底板钢筋,发现纵向的板面筋在梁上,横向的板面筋在梁下走,说是为了保证板面筋的平整度,请问可行吗?1、钢筋中板筋下皮铁入梁中基本就可以了。上皮盖铁应在跨中1/3处搭接。而且一般来讲入承台的梁只要够锚固就可以了。除非设计要求必须通常。搭接焊至少要圆10以上,板筋最大一般也就圆12或者14,焊完也难保证同心,而且接头还要煨弯较麻烦也没必要。焊条还应节约使用。板筋一般来讲是不要求焊接或者机械连接的。2、梁筋搭接同理一般也是在跨中1/3,严禁在加密区搭接。建议梁筋采用焊接或者机械连接,直径大一般很错开,而且搭接长度也大不经济。3、必须满扎尤其是基础,而且规范上有说明,这点没什么好争论的。梅花型已经不允许了。4、下皮铁长向在短向上,上皮铁长向在短向下。一般来讲短向是主要受力的。

“两学一做”第四专题讲奉献,有作为存在的问题和整改措施?

●党员干部讲奉献有作为方面存在的问题和整改措施
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两学一做党员个人问题清单及整改措施党员理想信念模糊动摇的问题

●根据党中央的部署,今年将在全体党员中开展学党章党规、学系列讲话,做合格党员学习教育。这是继党的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育之后,深化党内教育的重要实践,也是推动学习教育从领导干部这个“关键少数”向全体党员拓展、从集中性教育向经常性教育延伸的重要举措。切实抓好“两学一做”学习教育,有利于进一步增强全党的政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识。在“两学一做”中增强“四种意识”,需要明确为什么要学。开展学习教育是应对挑战的必然要求。当今时代,思想观念和价值取向日趋多元,社会思潮风云激荡,中国共产党在13亿人口的大国执政,面临着众多考验和挑战,必须管好党、治好党,始终保持党在思想上的统一、政治上的团结、行动上的一致。经过这几年从严管党治党的实践,党员干部整体素养和作风都得到了加强,精神面貌也大为改观,但一些问题依然存在:有的党员理想信念模糊动摇,精神空虚,甚至热衷于封建迷信活动;有的党员党的意识淡化,看齐意识不强,不守政治纪律和政治规矩;有的党员宗旨观念淡薄,精神不振,利己主义严重,工作消极懈怠;有的党员道德行为不端,不注意个人品德,贪图享受、奢侈浪费。开展学习教育可有针对性地解决这些突出问题,从而使广大党员牢固树立“四种意识”。在“两学一做”中增强“四种意识”,需要明确学什么、怎么学。党章是管党治党的总章程,集中体现着党的基本原理和政治主张,集中体现着集体意志和原则要求。把党章这个总规矩立起来了,其他纪律也就容易立起来。作为党员,学习党章、遵守党章、维护党章,是最基本的要求。只有把党章作为全党遵循的根本行为规范,从严治党才能落到实处。党规党纪是对党章的延伸和具体化,是规范党员行为的具体遵循。通过认真学习党内政治生活若干准则、学习《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》等党内法规,党员干部将更加明确该做什么、不该做什么,能做什么、不能做什么,守住共产党员为人做事的底线。习近平总书记系列重要讲话,是马克思主义中国化的最新成果,是坚持和发展中国特色社会主义的行动指南。深刻领会以习近平同志为总书记的党中央治国理政新理念、新思想、新战略,用习近平总书记系列讲话精神武装全党,才能够更好地统一思想行动,更加自觉地增强“四种意识”。在“两学一做”中增强“四种意识”,需要明确学习教育的目标要求。开展“两学一做”学习教育的实质是把思想建设、作风建设、纪律建设融为一体。学是基础,做是关键。做合格共产党员,是学习教育的着眼点和落脚点。只有学做互进、知行合一,学习教育才有实际意义。党员是党的肌体细胞,党员合格,党组织才坚强有力。当前,党员合格的一个具体化要求就是增强“四种意识”。强化政治意识,就是要坚定理想信念,坚定对马克思主义的信仰,始终坚持正确的政治方向,在思想上、政治上、行动上同党中央保持高度一致。强化大局意识,就是善于从全局高度、用长远眼光观察形势、分析问题,自觉地在顾全大局的前提下做好本职工作。强化核心意识,就是要坚决维护中国共产党这个中国特色社会主义事业的领导核心,维护党中央作为全党的领导决策核心。强化看齐意识,就是要经常、主动向党中央看齐,向党的理论和路线方针政策看齐。广大党员要更加自觉地尊崇党章,积极履行党员义务,更加主动地立足岗位踏实干事,为推动改革发展稳定和全面建成小康社会贡献自己的力量。

●学习前辈先进事迹,树立远大理想
●这个还是要对照自己好好做为好不要流于形式

个人两学一做问题清单及整改措施怎么写

●两学一做问题清单表一
对象 序号 问题 表现形式
全体党员

一 一些党员理想信念模糊动摇的问题 1、有的对共产主义缺乏信仰,感到共产主义太遥远,甚至认为是虚无缥缈的幻想,过好自己的小日子才是硬道理,对中国特色社会主义缺乏信心;
2、有的精神空虚迷茫,不信马列信鬼神,热衷于组织、参加封建迷信活动,信仰宗教;
3、有的不重视政治理论学习,甚至把参加学习作为一种不必要的负担;
4、有的对一些错误思潮、观点甚至奇谈怪论缺乏辨别能力,不敢亮剑,不善发声,甚至人云亦云,组织或参与传播;
5、有的妄议中央和省委的大政方针政策和决策部署,随意散布一些所谓“新观点”“新看法”,影响军心和士气;
6、有的没有根本从思想上入党,世界观、人生观、价值观不正。
二 一些党员党的意识谈化的问题 1、有的看齐意识不强,标准不高,要求不严,离中央、省委和工委的要求有差距,不守政治纪律政治规矩;
2、有的在党不言党、不爱党、不护党、不为党,积极主动宣传党的好政策好声音不够,导致基层群众对中央和省委的好政策不了解、不理解,甚至不欢迎;
3、有的对党史党章党规的学习满足于一知半解,在传承党的优良传统和作风方面有差距,不能把纪律和规矩挺在前面;
4、有的组织观念淡薄、组织纪律散漫,不按规定参加党的组织生活,不按时交纳党费,不完成党组织分配的任务,不起先锋模范作用;有的不愿意亮党员身份,害怕群众监督;有的流动党员不及时转接党组织关系,不向转入地党组织报到,长期游离于党组织之外。
三 一些党员宗旨观念淡薄的问题 1、有的利己主义严重,跟组织讲条件、讨价还价,在名与利、得与失等问题上,不能正确对待,甚至与民争利,损害群众利益;
2、有的群众观念淡漠,对群众没感情,不关心群众疾苦,坐等上门多、主动问需少,特别是在联系服务对象、困难党员、群众等方面有差距;
3、有的不秉公办事,讲人情、讲关系、讲交易,吃拿卡要、故意刁难;
4、有的落实政策不公开透明,办事不公,假公济私,优亲厚友;
5、有的服务意识欠缺,为群众办事不上心不主动,方法简单,化解矛盾和问题的办法不多,欺瞒组织、糊弄群众,对基层反映的问题不能做到马上就办。
全体党员 四 一些党员精神不振的问题 1、有的对组织安排的工作消极懈怠,拈轻怕重,懒懒散散,慢慢吞吞,敷衍了事;
2、有的能力素质不过硬,自我要求不严格;
3、有的不会担当、不愿担当、不敢担当,对新形势下机关党建工作缺少研究的态度,缺乏攻坚拔寨、冲锋陷阵的志气、勇气和锐气,存在畏难情绪,遇矛盾就让,见困难就躲;
4、有的安于现状、进取心不强,“等靠要”思想严重,碌碌无为,得过且过,不求上进;
5、有的脱贫攻坚意识不强,抓党建助推扶贫的思路不清,办法不多。
五 一些党员道德行为不端的问题 1、有的律己不严、知行脱节,讲奉献、讲公德、讲诚信不够,言行举止不文明不得体,甚至口无遮拦,行为粗俗,让群众鄙夷;
2、有的缺乏基本的职业操守,对工作不负责、不认真,不能做到干一行爱一行、“安专迷”有差距,精准细致不够;
3、有的不讲家庭美德,不能做到敬老爱幼、夫妻和睦、邻里友善;
4、有的贪图享乐,讲排场、比阔气,奢侈浪费。有的不注重个人品德,追求低级趣味和不良嗜好,流连声色犬马,玩物丧志。
六 一些党员在党风廉政建设方面建设方面的问题 1、有的不能做到公私分明,损公肥私、中饱私囊,甚至贪赃枉法;
2、有的挥霍、挪用甚至贪污集体财物;

建筑工程项目管理目前存在问题及整改措施

问题补充:建筑工程项目管理目前存在问题及整改措施
●为了加强分公司机械设备管理力度,结合局、公司及地方主管部门有关机械设备管理规定,以及国家、行业、地方、公司标准、规范要求,特制定机械设备管理细则。一、管理职责二、 设备供方选择三、设备的采购、租赁四、进场设备鉴定、验收五、机械设备使用管理六、 机械设备安全管理七、 设备内业资料管理八、 处罚规定
●工期超了,或者工期紧,才可以算这项,目前广东省定额计价是以直接费为基础乘个百分比,清单计价是算在措施项目里并且以分部分项项目费为计算基础,费率在0~2%间。把分给我吧

两学一做学习教育党员个人问题查摆和整改清单怎样写

●文秘家园论坛有分享,你去看看
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企业对当地政府领导班子群众路线教育实践活动整改措施落实情况存在问题意见和建议怎么

问题补充:企业对当地政府领导班子群众路线教育实践活动整改措施落实情况存在问题意见和建议怎么
●百姓草根的平台 又整上这些看懂文字 看不明白意思的官腔话题了 我不知道您是怎么理解这句话的 但是我告诉你 共党的这些话是有着很多的意思在里 党的群众路线 党不是为群众服务的吗?怎么群众变党的了?路线?路线是怎么?党指出的方向 教育?说明只有党的是对的 是教育你必修的 实践活动 说明这只是个实验 建议和意见 是提议吗?不是 是必须 存在的问题 就是告诉你 无论你怎么做 都不能是完美的 因为出问题了 不是党的决定 是你们出的问题 天啊 我不知道德文怎么讲这些话 但是在中国 这些官腔真的很烦人 感觉被人愚弄一样
●按照自己的实际情况 填填就好了吧 用处不是很大,态度适当也差不多了。

两学一做个人存在哪些问题,整改措施

●查理想信念方面存在的问题,主要改对共产主义缺乏信仰,对中国特色社会主义缺乏信心,精神空虚,推崇西方价值观念,热衷于组织、参加封建迷信活动,以及学习不真学、修身不真修,分不清基本是非界限,缺乏向上向善崇高追求,忘本忘祖、重利忘义,精神之“钙”严重缺失,不信马列信鬼神、信“风水”,淡忘革命传统,老区精神传承弘扬不够,没有牢固树立“三个自信”等,着力解决一些党员政治信念模糊动摇的问题。
查纪律规矩方面存在的问题,主要改看齐意识不强,不守政治纪律政治规矩,在党不言党、不爱党、不护党、不为党,组织纪律散漫,不按规定参加党的组织生活,不按时交纳党费,不完成党组织分配的任务,不按党的组织原则办事,以及对党不忠诚,淡忘党员身份,缺乏政治敏锐性和鉴别力,分不清党纪底线,热衷于传播小道消息,口无遮拦、乱评妄议,搞团团伙伙、拉帮结派,搞上有政策下有对策,欺上瞒下、弄虚作假,不如实报告个人有关重要事项,利用宗族势力干扰基层选举等,着力解决一些党员意识淡化的问题。
查宗旨意识方面存在的问题,主要改利己主义严重,漠视群众疾苦、与民争利、执法不公、吃拿卡要、假公济私、损害群众利益,在人民群众生命财产安全受到威胁时临危退缩,以及脱离群众、作风漂浮,在机关高高在上、门难进事难办,下基层做样子、摆架子、耍威风,做群众工作简单粗暴,办事优亲厚友,谋事创业急功近利,热衷装“门面”、造“盆景”,不愿深入艰苦边远地区开展工作等,着力解决一些党员宗旨观念淡薄的问题。
查精神状态方面存在的问题,主要改工作消极懈怠,不作为、不会为、不善为,逃避责任,不起先锋模范作用,以及在岗不用心、履职不尽责,安于现状、不思进取,拈轻怕重,怕吃苦怕吃亏,玩风盛、酒兴浓,缺乏干事激情,思想解放不够,创新意识不强,赶超劲头不足,急事难事面前不敢担当,不敢趟改革深水区,不敢啃脱贫攻坚硬骨头,带领群众奔小康能力不足、办法不多,所在地区单位发展长期滞后等,着力解决一些党员精神不振的问题。
查道德品行方面存在的问题,主要改违反社会公德、职业道德、家庭美德,不注意个人品德,贪图享受、奢侈浪费,以及培养践行社会主义核心价值观不够,缺乏敬业精神,品德格调不高,追逐物欲、情趣低俗、“雅好”错位,违背公序良俗,做人不诚实,律己齐家不严,勤俭节约、艰苦奋斗意识不强,过紧日子、苦日子的思想不够,越穷越讲面子、比阔气等,着力解决一些党员道德行为不端的问题。

脱离群众不接地气问题的整改措施有哪些

●一、遵守党的政治纪律方面。具体举措:要进一步加强政治理论学习,增强自己的马克思主义理论功底和政治素养。提高自己的政治敏锐性和政治鉴别力,树立科学的世界观、人生观和价值观,要以解决思想和工作中存在的突出问题为突破口,以改进自己的工作作风和工作方式、提高工作成效为立足点,特别要在理论联系鉴定工作实际、指导鉴定工作实践上下真功夫,不断提高理论学习的效果,实现理论与实践相统一。更进一步地坚持党的“解放思想,实事求是,与时俱进,求真务实,一切从实际出发”的党的思想路线。二、贯彻落实中央八项规定、转变作风的情况。具体举措:要进一步保持清正廉洁,增强拒腐防变能力。改进自己的工作作风,增强宗旨意识,树立无私奉献和艰苦奋斗的精神。把维护和实践服务对象的利益放在首位。要牢固树立全心全意为职业技能鉴定对象服务的思想。坚决执行中央和省委、省政府以及厅党组的有关规定。三、“四风”方面。(1)形式主义方面具体举措:要进一步务实创新,增强工作实效。认真学习,振奋精神,严格按国家有关职业标准执行。(2)官僚主义方面整改措施:放下思想包袱,坚持原则。(3)享乐主义方面具体举措:解放思想,放下包袱,凡事亲力亲为,认认真真对待工作。(4)奢靡之风方面具体举措:下基层、接地气,坚持去技能鉴定一线,倾心听取服务对象的呼声和诉求,和他们交朋友,拜他们为师,为他们解难事,办实事、做好事。调研轻车从简,绝不接受超标准接待。坚持和下属谈心,经常关心他们的学习、工作和生活。
●这可没法改,谁脱离群众?都已成仙,不食人间烟火我等凡夫俗子能奈其何。还是遵守自然法则吧,武大郎开店。黄鼠狼下耗子,一窝不如一窝。
●1、首先提高思想认识,认真学习总书记在党的群众路线教育实践活动的讲话精神。2、领导带头示范。3、学习教育听取意见、查摆问题开展批评。认真贯彻“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求和中央十项要求。4、整改落实,建立相关制度,对违规者从严处理。

关于基本公共卫生服务实施过程中存在的问题及整改措施

●楼主,对于西安市未央区我没有资料,只有给你这个范文参考吧深化西岗区卫生服务工作为进一步促进我区公共卫生体系建设和社区卫生事业的发展,缓解和解决群众看病难、看病贵等当前卫生工作中遇到的问题,在区委、区政府的支持和指导下,在区政协的统一组织和协调下,由区政协文法委与区政府卫生局组成调研小组,就我区卫生服务事业发展的问题开展了为期三个多月的专题调研活动。调研组深入有关卫生服务机构进行了走访,组织部分政协委员就我区公共卫生硬件建设和使用情况开展了专题视察,分别召开政协委员、专家学者、社区卫生服务机构负责人、卫生服务管理部门和事业单位负责人座谈会,并到重庆、成都等地的友好城区进行学习考察,广泛收集了有关方面的意见和建议。现将调研的基本情况报告如下。一、 基本情况在摸底调查中,我们重点就我区卫生资源、人口结构、参保情况、慢病人数、医患比例等情况进行了调查,初步摸清了与我区卫生服务服务工作有关的一些基本情况。1、卫生服务资源基本情况。截至今年一季度,辖区共有医院18家,按所有制划分,公有制医院13家,占总编制床位数的94.3%;非公有制医院5家,占总编制床位数的5.7%。按隶属情况划分,省属1家,市属3家,区属1家,部队所属2家,企事业单位所属6家,个体所属5家。除医院外,辖区有妇幼保健所1家,社区卫生服务中心11家,社区卫生服务站3家。社区卫生服务中心中,公有制4家,社会联办7家。此外,辖区另有门诊部、诊所139家,全部为非公有制医疗机构。配置相对密集的医疗机构使我区的千人口床位数和医生数保持了较高水平。现我区每千人口拥有病床数和执业医师数分别为12.9和5.97,两项指标都高于市内其他城区和全市4.46、2.48的整体水平,也大大超过了《辽宁省贯彻医疗机构管理条例的有关规定》所提出的“原则上城市应控制在每千人口病床6.5张、医师3.0名”的标准。2、居民群众享受医保情况。参保情况是衡量居民群众基本医疗保障水平、事关群众切身利益的重要指标。西岗区现有户籍人口33.67万人,其中60岁以上老人7万人,占户籍人口总数的20.8%。参加基本医疗保险21.36万人,占户籍人口总数的63.4%;参加商业医疗保险4.9万人,占户籍人口总数的14.6%;自费医疗7.4万人,占户籍人口总数的22%。低保人员0.84万人,其中参加医保0.63万人,占低保总数的75%;未参加医保0.18万人,占低保总数的21.5%。外来常住人口1.9万人,其中参加医保0.18万人,占外来常住人口总数的9.5%;未参加医保1.72万人,占外来常住人口总数的90.5%。患九种常见慢性病的2.8万人,其中参加医保2.29万人,占81.4%;未参加医保0.52万人,占18.6%。3、社区卫生服务开展情况。社区卫生服务是增加医疗服务供给、改进医疗服务质量、缓解和破解群众“看病难、看病贵”的重要途径。近年来,在这方面,区委、区政府不断加强领导、加大投入,有关部门创新思路、狠抓落实,做了大量的富有成效的工作。一是努力构建“服务网络”体系。根据“科学规划、合理布局、优化配置、方便居民”的原则,对我区的医疗机构进行撤并改造和布局调整,规划建设了11个社区卫生服务中心,在各街道设立了卫生防治站,为社区卫生服务服务提供了资源保障。11家社区卫生服务中心、3家社区卫生服务站在各自服务半径内基本实现了“十分钟内方便就医”的目标。截至今年第一季度,我区社区卫生服务机构共建立家庭病床135张,家庭健康档案7.8万份。去年家庭病床使用为861人次,门诊及巡诊服务量33.6万人次,占辖区医疗门诊总量的14%。现各社区平均日就诊量已达83.6人次。二是不断加大“规范化”管理力度。加强内涵建设,健全管理机制,实行了一体化和标准化管理。严格依法监督,实施量化管理,促使各社区卫生服务机构依法行医、规范执业。强化质量管理,提高服务效能,通过多种手段和形式促进社区卫生医疗服务质量的提高。同时,着力抓好“引进、培训、管理”三个环节,积极推进社区卫生服务人才队伍建设。现社区卫生服务的从业人员343人,平均每万人拥有3.6个医生、4个护士。三是深入开展“卫生进社区”活动。在积极改善就诊服务的同时,加大宣传引导和走出家门、深入社区,为群众送健康、送服务的力度,开展了以健康干预、疾病预防、妇幼保健、医疗康复、红十字服务进社区和送医送药、医疗回访、危病护理、临终关怀、家庭病床、健康普查、康复指导、免疫接种、产后访视、温暖救助进家庭为主要内容的“五进社区,十进家庭”活动,使居民群众真切感受到了社区卫生服务带来的便利。四是不断完善“优惠服务”措施。以降低群众就医成本为目标,推出“四项减免”措施。以提升医疗服务质量为目标,推出“十项承诺”措施。以减免低保人员医疗支出为目标,推出“十项优惠”措施。同时,推行“一状一证一卡”,对低保户、伤残户、边缘户、农民工等特殊群体实行“医疗救助”服务,使居民群众“看病难、看病贵”等问题得到一定程度的缓解。五是不断强化“健康管理”措施。坚持“教育在先,防病在前”的原则,充分发挥社区卫生服务机构作用,积极加强对辖区居民的健康教育与管理。建立辖区居民健康档案,为开展健康管理提供基础依据。加强社区健康教育宣讲,在社区、公共场所开展健康知识和疾病防治知识讲座,提高了辖区居民健康知识知晓率和健康行为形成率。二、存在问题我区在公共卫生服务体系建设和社区卫生服务方面尽管取得了很大的成绩,但由于主客观条件限制,仍存在一些影响公共卫生服务体系建设和影响居民群众看病、治病的困难和问题。主要表现在:一是群众看病难、看病贵的问题仍然存在。辖区医疗资源配置虽然相对饱和,常见病、多发病就诊相对比较便利,但一些大医院专家诊、住院就诊等方面还存在号位子、排长队的现象,一些疑难病的诊治难以在本地完成,看病难的问题在一定程度仍困扰着辖区群众。为缓解群众看病贵的问题,市、区政府虽对一些困难群众实行了医疗救助措施,但受宏观体制、医疗保险发展缓慢等因素的影响,群众看病贵,尤其是一些未参加医保的慢性病患者、城市边缘人群看不起病的问题仍然比较突出。另外,我区人口老龄化问题相对严峻,60岁以上老年人占20.9%,高于大连市15.6%的平均水平,客观上导致辖区慢性病率较高、医疗支出数额较大,加剧了我区群众看病贵的问题。二是社区卫生服务工作还存在薄弱环节。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制,加之医疗保险等政策制度不完善,“小病在社区、大病进医院”的就医习惯和流程还未形成,社区服务机构与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来,影响了社区卫生服务的健康发展。我区现有的社区卫生服务机构以民营为主,随着医疗保险政策放开、慢病管理放开、集体个体医疗机构准入放开、药品价格放开,其原享受的政策优势逐步弱化,生存压力逐年增大。出于生存压力与逐利本性,社区卫生服务机构公益服务没有得到充分体现,“以药养医”情况十分突出,应承担的公共服务职能未完全到位。三是人才队伍建设还有不足。卫生系统事业人员年龄偏高、学历偏低、专业技术人才短缺的现象比较严重。完善的用人机制没有真正建立起来,影响工作人员积极性、主动性的发挥。缺乏合理的人才流动机制,好的人才难引进,现有的人员难调出,影响了卫生系统队伍的整体活力。由于社区卫生服务人员来源渠道较窄,加之工作强度较高、待遇相对较低,致使人才不足、人员不稳,影响服务质量和水平。四是政策投入机制不完善。虽然我区已经实施了按每万人每年4万元的公共服务补助政策,但是与社区卫生服务发展需求相比投入仍显不足,影响社区卫生服务公益性的发挥。三、思路对策针对上述存在的问题,我们以完善公共卫生服务体系、解决群众“看病难、看病贵”问题为目标,借鉴友好城区经验和做法,并综合方方面面的意见建议,就我区公共卫生服务体系建设、社区卫生服务服务发展等方面,提出以下思路和对策。1、进一步提高公共卫生体系建设水平。一是应注意整合辖区公共卫生服务资源。充分总结“非典”期间公共卫生服务尤其是疾病预防控制体系建设的经验,加强同市级预防保健机构的配合,坚持不求所有、但求所用的原则,依托辖区市级公共卫生服务机构集中的优势,进一步加大辖区卫生资源整合力度,努力形成“资源共享、区域联动”的良好局面,为我区公共卫生服务体系提供资源支持。二是应充分提高区属公共卫生资源使用效率。近年来,我区加大公共卫生硬件建设投入力度,对区疾控中心、妇幼保健院、卫生监督所等设施进行了改建或改造。为此,应坚持建、管、用并重的原则,确保好的硬件产生好的效果。同时,可采取内部共享、有偿外租等做法,提高新配置设备使用率,防止资源闲置和浪费,充分发挥这些资源设施在公共卫生服务中的应有作用。三是应充分挖掘和调动事业单位活力。加强工作指导,细化工作职责,搞好工作考核,引导和促使卫生系统各事业单位立足各自职能,搞好分工协作,承担起在公共卫生服务体系建设中的主力军作用。探索建立充满生机与活力的用人机制。根据事业单位改革原则,按照精干、效能的要求,加大人事用工管理制度改革,采取双向选择、竞争上岗、择优聘用、合同管理等办法,激发事业单位内部活力,建立起有利于调动工作积极性的用人机制。严格绩效考核,将考核成绩与收入挂钩,采取考核不合格人员待岗培训或调离岗位等做法,为引进人才腾出位置,逐步解决人员有序进出等问题,为公共卫生服务提供人才保障。2、进一步深化社区卫生服务工作。一是应进一步完善和落实有利于社区卫生发展的配套政策。我区应学习借鉴重庆等地的做法,认真落实大连市关于社区卫生补助相关规定,足额安排补助经费,逐步建立科学的政策补偿机制,减轻社区卫生机构生存压力,使其有余力兼顾好公共卫生服务职能。二是应着力建立和完善社区卫生机构与其他医疗机构的协作制度。继续加强对社区卫生服务机构的宣传,提升群众认可度与信任度,努力引导群众形成小病在社区就医的习惯,使社区卫生服务中心发挥好在全区综合卫生保障中的基础作用。加强引导和协调,促进社区卫生机构与辖区大医院建立长期稳定的双向转诊合作关系,使二者合理分工、错位服务、密切协作、相互支持,努力形成分级医疗、双向转诊的机制和“小病”在社区、“大病”进医院的格局。鉴于社区卫生服务人才力量相对薄弱的实际,可协调引导社区卫生机构与大医院合作建立人才培训和交流制度,安排社区医院的医护人员轮流到大医院培训进修,也可安排大医院的医护人员到社区卫生机构实习,促进我区卫生服务队伍整体素质的提高。三是应继续加强对社区卫生服务机构的规范管理。继续加大软硬件建设和人才引进力度,进一步强化社区卫生服务规范化建设,优化就医环境、就医流程,努力创造便捷化、亲情化的卫生服务。在落实服务规范、巩固现有服务成果的基础上,创新服务方式,采取社区巡诊、跟踪服务等形式,进一步提升社区服务水平。培育特色,构筑优势,扶持发展一批以中医、康复等为服务特色的社区卫生服务机构,增强竞争优势,提升效益水平。搞好监督检查和业务指导,促使社区卫生服务机构完善服务功能,提升服务水平。建立政府购买服务制度,围绕社区卫生机构六项功能,制定社区卫生服务机构目标责任制管理考核方案,量化考核指标,尤其把群众满意率作为考核的重要依据,将公共服务职能完成情况与政府投入结合起来。建立考核奖励制度,从社区卫生服务机构的卫生经费中提取一定比例作为考核奖励经费,根据考核结果,采取以奖代补的方式,调动社区卫生服务机构的开展公共卫生服务的积极性,推动其由偏重逐利型向公益与营利并重型转变。3、在能力所及的范围内解决群众看病贵的问题。一是应关注解决重点人群的看病问题。以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为重点,深入开展医疗、预防、保健、康复、健康教育和对一般常见病、多发病的诊疗服务。二是应继续开展惠民医疗服务。继续落实好我区现有的“四项减免”、“十项承诺”、“十项优惠”等医疗救济和补助政策,并在市政府出台的城市困难居民医疗救助办法的基础上,根据我区权力所及和财力允许的范围,加大对特殊群体医疗救助力度,以低保户、城市边缘人群、未参加医保的慢性病患者为救助对象,采取门诊医疗补助、就诊减免部分费用、一次性救济等方式,逐步建立健全优先向重点人群倾斜的医疗救助长效机制,缓解这部分人看病贵或看不起病的问题。三是应探索推行药品集中招标采购做法。鉴于药价在群众医疗支出中占有很大部分的实际,我区应探索加强对药品的统一监管与调控。可考虑协调辖区医疗机构结成药品采购同盟,尽可能地压低药品进价,为居民群众提供实惠。

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