有口难言的意思(有口难言?!通过语言治疗恢复与人沟通的能力)

有口难言的意思
有口难言…
失语症的患者承受着口不能言、词不达意的痛苦,丧失与人沟通的能力。他们要怎么能重获语言能力呢?
王老先生,73岁,原本是一个身体硬朗、乐观健谈的人。平日唯一的嗜好就是和昔日军中老友聚聚,聊聊昔日部队生活的点滴。今年年初,王老先生因中风而住院治疗。

出院后,家人发现王老先生除了行动上变得比较缓慢之外,在与他人的对谈上状况百出,常常会有答非所问、文不对题或是胡言乱语的情形,家人及亲友都不知道如何是好,而王老先生也因为沟通上的障碍,渐渐地封闭自己!!!后来经医师诊断后得知:

王老先生罹患了「失语症」… 

「失语症」的成因:

口语(说话)形成的过程,首先是思想概念及语言符号的形成,再经由呼吸、发声、构音、节律、共鸣等运动机能的配合而将个人的意识用口语表达出来,在此过程中任何一点发生问题,都会造成口语沟通的障碍。

在大脑血管病变(例如:血栓、栓塞、出血、动脉瘤)所造成的语言障碍中,最常见的就是「失语症」。

患者往往失去其原有的语言能力,无法正确地说出想说的话或原本会写的字,而且经常会有了解语言的困难。简单地说,就是因为大脑掌管语言的区域受损,而影响到患者的听、说、读、写的能力。 

了解「有口难言」的困难

不流利型失语症

 如布洛克氏失语症、球性失语症等,通常患者会说话困难、无法表达完整的句子,或以一些字彙来表达语句,说话之声音听起来不自然也很吃力。严重时甚至于会造成不能说话,或只能发出一个音。 

流利型失语症

如魏尼克氏失语症、传导性失语症等,患者通常语言流畅,会说很多话但一直绕著一语句打转,无法直接切入主题。 

语言治疗

失语症患者语言治疗的目标:

失语症语言治疗的目标在于协助患者重获语言沟通的能力,甚至于能重返工作岗位,并维持患者在家庭、社会中的地位,而不致沦为完全依赖且无生机的个人。

语言治疗亦能够推动自发性恢复的速度和程度,对大部分失语症的患者而言,这是十分重要的工作。

失语症患者接受语言治疗的时机:

对于失语症的语言治疗,在患者能维持持续两小时的起坐姿势时,即可开始进行;在发病后的三至六个月是自发性恢复期,亦是黄金治疗期。

GRS健瑞仕康复中心语言治疗师表示:若患者延迟接受语言治疗,可能发展出非语言沟通方式,或向环境屈服,患者便极可能因为语言及身体缺陷,而渐渐从人群中退隐,且深陷于挫折及忧鬱之中,故早期介入治疗是非常有必要的。

语言「治疗」的方法是藉著治疗师所设计的活动与练习,来帮助有沟通或吞嚥障碍的患者,改善他们的沟通技巧或吞嚥功能,使他们能更有效地与别人沟通,和安全的吞嚥与进食,生活品质得以提高。

语言治疗的服务是由语言治疗师提供的,治疗项目与对象很广泛包括:

1.失语症:
由于脑部受伤害,失去运用语言的技巧,无法理解别人的意思,或是别人无法明白患者所表达的意思,例如中风、老人痴呆症、脑外伤等疾病。

2.吞嚥障碍:
口腔期的口部和舌头的动作与协调问题-嘴唇不能紧闭、不能有效咀嚼(牙齿问题非主要原因)、食物咀嚼后没有办法带到咽喉等;或咽喉期的反射动作迟缓-吃东西时常常噎到、感觉吞不下。

3.语言发展迟缓:
整个语言发展过程较一般儿童迟缓,对语言理解和口语表达都有障碍,多半因神经障碍、情绪障碍、环境等因素所造成,如脑性麻痺、自闭症倾向、唐氏症等。

4.口吃:
说话节律出现问题,无法达成流畅的言语沟通,因而出现说话结结巴巴的现象。

5.喉切除者:
因为喉癌或意外伤害,经外科手术切除咽喉及声带,造成永久性失声,需要使用助讲器或「食道语」来作口语沟通。

6.脑性麻痺:
因为脑神经障碍,造成无法正常地控制肌肉活动与协调,尤其是唇、舌等口腔器官,以致有构音异常或吞嚥障碍的现象。有些患者无法用口语表达,治疗师会协助发展其他沟通方式。

7.唇颚裂:
即口腔唇颚部位呈现有裂缝,以致造成构音困难及鼻音过重。

了解语言治疗师

语言治疗师是接受过专业训练的医疗人员。其专业训练课程包括言语科学外、语言学、语音学、声学、吞嚥障碍、嗓音障碍、运动言语障碍及心理学等。

语言治疗师可透过观察及利用各项评估工具,进行完整的评估,了解造成语言或吞嚥问题的原因。根据评估结果拟订计划,提供完善的治疗、辅具设计及谘询,帮助病患达到最佳的沟通、吞嚥功能。

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